Distress

Die oft übersehene Anstrengung.

Als Diabetes-Distress wird die Überforderung bezeichnet, die durch die tägliche, oft zeitintensive Auseinandersetzung mit der Erkrankung entsteht und den Alltag maßgeblich beeinflusst. Menschen mit Diabetes leiden überdurchschnittlich häufig unter chronischem Distress. Das ist wenig verwunderlich, denn Diabetes ist die einzige Erkrankung, die rund um die Uhr – 24 Stunden an sieben Tagen die Woche – Beachtung erfordert.

Die dauerhaften Belastungen halten den Körper in einem „Alarmzustand“. Die Stresshormone können die Insulinwirkung abschwächen, den Fettaufbau und die Insulinresistenz fördern und zu stärker schwankenden oder erhöhten Blutzuckerwerten beitragen – selbst bei stoffwechselgesunden Menschen. Dauerhafter Stress kann somit die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes begünstigen, aber auch generell die Blutzuckerkontrolle erschweren.

die ständigen Blutzuckerschwankungen,
die Echtzeit-Benachrichtigungen und Alarme bei der Nutzung eines CGMs,
die andauernden Entscheidungen über Ernährung, Bewegungseinheiten und die Dosierung von Medikamenten,
die fehlende Unterstützung des sozialen Umfelds,
das Gefühl der Einschränkungen durch die Erkrankung,
die Schuldgefühle, den Diabetes vernachlässigt zu haben,
die Angst vor Unterzuckerungen,
die Sorge umd die negativen Effekte einer Unterzuckerung sowie
die Angst vor möglichen Begleit- und Folgeerkrankungen.

Wie stark eine Belastung empfunden wird, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Dies hängt von der Persönlichkeit, früheren Erfahrungen sowie den individuellen Bewältigungsstrategien ab.

Distress und seine Folgen lassen sich reduzieren und neue Bewältigungsstrategien können gezielt erlernt werden. Yoga hat dabei ein großes, nachweislich wirksames Potenzial.

Welche mentalen Folgen kann Distress haben?

Gedanken und Gefühle

Ständiges Sorgenmachen oder ein „Kopfkino“, das sich kaum abschalten lässt. Das Gefühl im Hamsterrad zu sein, wird dadurch bestärkt.
Gefühle von Überforderung, Hilflosigkeit und innerem Druck
Selbstzweifel und -vorwürfe, Angst oder Schamgefühle
weniger Empathie und Mitgefühl – auch sich selbst gegenüber

Innere Unruhe und Erschöpfung

kaum Entspannung, Pausen fühlen sich nicht erholsam an
innere Unruhe, Nervosität oder Getriebenheit
Konzentrationsprobleme und schnelle Erschöpfung
Müdigkeit, auch nach dem Schlafen

Denken, Entscheidung und Verhalten

Neues fällt schwerer, Denken und Handeln werden unflexibler
Entscheidungsschwäche und sinkende Motivation, auch für körperliche Aktivität
Probleme wirken größer und schwerer lösbar
Es fällt schwerer, Hilfe anzunehmen oder um Unterstützung zu bitten.
Ungesunde Ess-, Trink- oder Suchtgewohnheiten können zunehmen.

Stimmung und Beziehungen

stärkere Stimmungsschwankungen,
erhöhte Reizbarkeit und geringere Belastbarkeit
sozialer Rückzug, weniger Kontakte
langfristig depressive Verstimmungen oder Depression möglich

Welche körperlichen Folgen kann Distress haben?

Bewegungsapparat

Muskel- und Spannungsschmerzen können sich in Form von Kopf-, Nacken-, Rücken- oder Kieferschmerzen äußern.
Abnahme der Muskelkraft, der Körperwahrnehmung und des Gleichgewichts sind möglich: Muskeln können schneller ermüden und abbauen. Die Körperkontrolle und Bewegungskoordination können beeinträchtigt werden und das Gleichgewicht kann gestört werden. Dadurch werden alltägliche Bewegungen anstrengender oder unsicherer.
Langfristig kann der Muskelabbau die Zuckeraufnahme der Muskulatur reduzieren, den Blutzuckerspiegel hoch halten und die Insulinwirkung verschlechtern. Die Krux dabei ist: Ein dauerhaft hoher Blutzuckerspiegel beschleunigt den Muskelabbau, wodurch ein Teufelskreis zwischen Stress, Zucker und Muskeln entsteht.

Inneren Organe

Magen-Darm-Beschwerden: Verdauungsprobleme, Sodbrennen, Völlegefühl, Durchfall oder Verstopfung sind mögliche Folgen.
Herz-Kreislauf- und Atemstörungen: Herzfrequenz und Blutdruck steigen und die Atmung wird schneller. Dadurch erhöht sich das Risiko für Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Die Leber setzt rasch und bei chronischem Stress dauerhaft mehr Zucker frei. Die Blutzuckerwerte steigen an bzw. bleiben hoch.

Weiteres

Schlafstörungen und Hautprobleme: Einschlaf- oder Durchschlafstörungen sowie Hautreaktionen können zunehmen.
Das Immunsystem wird geschwächt, sodass es zu häufigeren Infekten kommen kann.
Hunger- und Sättigungsgefühl: Das Hungerhormon Ghrelin wird verstärkt gebildet, während das Sättigungshormon Leptin abnimmt, wodurch Heißhunger und Überessen begünstigt werden.
Die Stresshormone schwächen die Insulinwirkung, erhöhen Blutzucker, fördern Fettaufbau und Insulinresistenz.